В этом городе есть аптеки - партнеры
Каталог аптечных товаров

Наклофен СР таблетки 100мг №20 п/пл/о

Производитель: КРКА д.д. Ново место

К сожалению в данный момент этого препарата нет в наличии, для получения дополнительной информации звоните по телефону 2404-404.




Подробное описание товара «Наклофен СР таблетки 100мг №20 п/пл/о»

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой

Состав

В 1 таблетке покрытой пленочной оболочке содержится: Диклофенак натрия 100 мг

Вспомогательные вещества: Сахароза, цетиловый спирт, повидон, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат

Оболочка: Гипромеллоза, краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид, макрогол 6000, полисорбат 80, тальк

Упаковка

20 таблеток

Фармакологическое действие

Наклофен СР является нестероидным противовоспалительным препаратом, обладающий анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Основной механизм его действия и связанные с этим побочные эффекты заключаются в неизбирательном угнетении активности фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ 1 и ЦОГ 2 ), что ведет к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, снижению синтеза простагландинов, простациклина и тромбоксана. Снижается синтез простагландинов в почках, слизистой оболочки желудка и синовиальной жидкости.

Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Как все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), диклофенак обладает антиагрегантной активностью.

В терапевтических дозах диклофенак практически не оказывает влияния на время кровотечения.

При длительном лечении анальгезирующий эффект диклофенака не снижается.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
- Ревматоидный артрит.
- Псориатический артрит.
- Ювенильный хронический артрит.
- Анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева).
- Подагрический артрит (при остром приступе предпочтительнее использовать быстродействующие лекарственные формы).
- Артрит при болезни Рейтера.
- Ревматическое поражение мягких тканей.
- Остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с:
- Радикулярным синдромом.
- Невралгия .
- Миалгия .
- Люмбоишиалгия.
- Посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
- Послеоперационная боль.
- Головная боль.
- Мигрень (при остром приступе предпочтительнее использовать быстродействующие лекарственные формы).
- Альгодисменорея.
- Аднексит.
- Проктит.
- Зубная боль.
- Почечная и желчная колика.
- Фарингит.
- Тонзиллит.
- Отит.

Противопоказания

- Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе).
- Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение.
- Воспалительные заболевания кишечника (в т.ч. неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона ) в фазе обострения.
- Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза.
- Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
- Выраженная почечная недостаточность ( КК менее 30 мл/мин), в том числе подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность .
- Угнетение костномозгового кроветворения.
- III триместр беременности, период грудного вскармливания.
- Детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью:

- Ишемическая болезнь сердца.
- Цереброваскулярные заболевания.
- Дислипидемия /гиперлипидемия.
- Сахарный диабет.
- Заболевания периферических артерий.
- Курение.
- Клиренс креатинина 30-60 мл/мин.
- Анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.
- Наличие инфекции Helicobacter pylori .
- Длительное использование НПВП.
- Частое употребление алкоголя.
- Тяжелые соматические заболевания.
- Индуцируемая порфирия.
- Эпилепсия .
- Дивертикулит.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Значительное снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) (в том числе после обширного хирургического вмешательства).
- Пациенты пожилого возраста (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела).
- Беременность (I-II триместр).
- Сопутствующая терапия следующими препаратами:
- Антикоагулянты (например, варфарин ).
- Антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел ).
- Пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон ).
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин ).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение диклофенака у беременных возможно только тогда, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Диклофенак не рекомендуется использовать в течение последнего триместра беременности.

Несмотря на то, что диклофенак обнаруживается в грудном молоке в небольших количествах, его использование в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды во время или после приема пищи.

Наклофен CP, таблетки пролонгированного действия, 100 мг следует использовать для длительной терапии.

Взрослым начальная и поддерживающая дозы составляют 1 таблетку в сутки. При необходимости увеличение дозы до 150 мг в сутки Наклофен CP следует комбинировать с таблетками или суппозиториями Наклофена по 50 мг .

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: Часто - эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз. Редко - гастрит, проктит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени. Очень редко - стоматит, глоссит, сухость слизистых оболочек (в том числе полости рта), эрозивно-язвенные поражения пищевода, диафрагмоподобные стриктуры кишечника, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит.

Со стороны нервной системы: Часто - головная боль, головокружение . Редко - сонливость. Очень редко - нарушение чувствительности, в т.ч. парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные "кошмары", раздражительность, психические нарушения.

Со стороны органов чувств: Часто - вертиго . Очень редко - нарушение зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны мочевыделительной системы: Очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Со стороны органов кроветворения: Очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз.

Анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления (АД) и шок: Очень редко - ангионевротический отек (в т.ч. лица).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: Очень редко - сердцебиение, экстрасистолия, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Со стороны дыхательной системы: Редко - кашель, бронхиальная астма (включая одышку). Очень редко - пневмонит, отек гортани.

Со стороны кожных покровов: Часто - кожная сыпь. Редко - крапивница. Очень редко - буллезные высыпания, эритема, в т.ч. мультиформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.

Особые указания

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

С осторожностью следует использовать препарат при язвенном колите и болезни Крона из-за возможного обострения заболевания.

При длительном применении диклофенака возможно, хотя и в редких случаях, развитие серьезных гепатотоксических реакций, в связи с чем, рекомендуется регулярно исследовать функцию печени. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии лиц пожилого возраста, принимающих диуретики и больных, у которых по какой либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей крови (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.

С осторожностью следует назначать диклофенак у больных с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью, сердечной недостаточностью, при нарушениях свертывания крови, при порфирии, эпилепсии, а также у больных, получающих антикоагулянты или фибринолитики. При проведении длительной терапии необходимо контролировать картину периферической крови, проводить анализ кала на скрытую кровь .

В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в том числе проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. При инфекционных заболеваниях противовоспалительный и жаропонижающий эффекты диклофенака натрия могут маскировать симптомы этих болезней.

Количество сахарозы, содержащейся в препарате, не влияет на пациентов со следующими состояниями: ферментная недостаточность лактазы, галактоземия и синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы .

Влияние на способность к управлению автомобилем или другими механическими средствами: В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций поэтому необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина .

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических лекарственных средств ( алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа ) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).

Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных лекарственных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов др. НПВП и глюкокортикостероидов (кровотечения из ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина .

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических лекарственных средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из ЖКТ.

Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.

Лекарственные средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к ультрафиолетовому облучению.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона - риск развития судорог.

Передозировка

Симптомы: рвота, тошнота, боли в животе, кровотечение из ЖКТ, диарея, головная боль, головокружение, шум в ушах, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, судороги, при значительной передозировке - острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (значительная связь с белками и интенсивный метаболизм).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25С.

Срок годности

5 лет.

 

По вопросам противопоказаний необходимо проконсультироваться со специалистом.