Лизобакт КОМПЛИТ спрей д/мест. прим. дозир. 0,1мг+4,0мг+0,3мг/доза 125доз
Производитель
Описание
615.00
-163.00
452.00
Действующее вещество
Лидокаин+Лизоцим+Цетилпиридиния хлорид Торговое наименование
Лизобакт Комплит Форма выпуска
спрей для местного применения дозированный
Объем
30 мл
Количество доз
125
Тип упаковки
флакон
Сообщить о неточности
Описание
Лизобакт КОМПЛИТ - комбинированный препарат, оказывает поверхностное анальгезирующее действие, обладает вариабельной противогрибковой активностью и бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий
Состав
Лидокаина гидрохлорида моногидрат - 0,1066 мг, в пересчете на лидокаина гидрохлорид - 0,1 мг.
Лизоцима гидрохлорид в пересчете на безводное вещество - 4 мг (160000 FIP ЕД).
Цетилпиридиния хлорида моногидрат - 0,315 мг, в пересчете на цетилпиридиния хлорид - 0,3 мг.
Вспомогательные вещества: глицерол - 40 мг, пропиленгликоль - 4 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.096 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.024 мг, ароматизатор мяты перечной - 0.02 мг, натрия гидроксид - q.s., вода очищенная - до 0.2 мл.
Лизоцима гидрохлорид в пересчете на безводное вещество - 4 мг (160000 FIP ЕД).
Цетилпиридиния хлорида моногидрат - 0,315 мг, в пересчете на цетилпиридиния хлорид - 0,3 мг.
Вспомогательные вещества: глицерол - 40 мг, пропиленгликоль - 4 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.096 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.024 мг, ароматизатор мяты перечной - 0.02 мг, натрия гидроксид - q.s., вода очищенная - до 0.2 мл.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Лидокаина гидрохлорид
Лидокаина гидрохлорид - местный анестетик амидного типа, оказывает поверхностное анальгезирующее действие. Лидокаин блокирует генерацию и проведение нервных импульсов в чувствительных, двигательных и вегетативных нервных волокнах. На молекулярном уровне лидокаин воздействует преимущественно на клеточную мембрану: специфически блокирует натриевые ионные каналы в неактивном состоянии, что препятствует генерированию потенциала действия, предотвращая проведение нервного импульса при местном применении лидокаина вблизи нерва. В целом, местные анестетики быстрее блокируют вегетативные нервы, мелкие немиелинизированные (ощущение боли) и мелкие миелинизированные (ощущение боли, температуры), чем крупные миелинизированные волокна (ощущение прикосновения, давления).
Эффективен при всех видах местного обезболивания. Расширяет сосуды. Не оказывает раздражающего действия на ткани.
Лизоцима гидрохлорид
Лизоцима гидрохлорид - мукополисахарид, который разрушает (лизирует) клеточные стенки бактерий путем гидролиза ее пептидогликанов (в частности, муреина). Активен в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий, вирусов и грибов.
Цетилпиридиния хлорид
Цетилпиридиния хлорид - антисептик из группы четвертичных аммониевых оснований, обладает вариабельной противогрибковой активностью, бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, эффективен в отношении некоторых вирусов. Цетилпиридиния хлорид оказывает дезинфицирующее действие на слизистую оболочку.
Лидокаина гидрохлорид
Лидокаина гидрохлорид - местный анестетик амидного типа, оказывает поверхностное анальгезирующее действие. Лидокаин блокирует генерацию и проведение нервных импульсов в чувствительных, двигательных и вегетативных нервных волокнах. На молекулярном уровне лидокаин воздействует преимущественно на клеточную мембрану: специфически блокирует натриевые ионные каналы в неактивном состоянии, что препятствует генерированию потенциала действия, предотвращая проведение нервного импульса при местном применении лидокаина вблизи нерва. В целом, местные анестетики быстрее блокируют вегетативные нервы, мелкие немиелинизированные (ощущение боли) и мелкие миелинизированные (ощущение боли, температуры), чем крупные миелинизированные волокна (ощущение прикосновения, давления).
Эффективен при всех видах местного обезболивания. Расширяет сосуды. Не оказывает раздражающего действия на ткани.
Лизоцима гидрохлорид
Лизоцима гидрохлорид - мукополисахарид, который разрушает (лизирует) клеточные стенки бактерий путем гидролиза ее пептидогликанов (в частности, муреина). Активен в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий, вирусов и грибов.
Цетилпиридиния хлорид
Цетилпиридиния хлорид - антисептик из группы четвертичных аммониевых оснований, обладает вариабельной противогрибковой активностью, бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, эффективен в отношении некоторых вирусов. Цетилпиридиния хлорид оказывает дезинфицирующее действие на слизистую оболочку.
Способ применения
Местно, путем распыления на слизистую оболочку ротоглотки. Применяется после еды.
По 5 впрысков на одно применение 3-6 раз в день с минимальным интервалом 2 часа.
Курс лечения 5 дней.
При однократном нажатии на дозатор выделяется 0,20 мл раствора, содержащего 4 мг лизоцима гидрохлорида, 0,3 мг цетилпиридиния хлорида и 0,1 мг лидокаина гидрохлорида. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция режима дозирования не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени рекомендуется применять препарат Лизобакт КОМПЛИТ® с осторожностью, в наименьших эффективных дозах.
Способ применения
Рекомендуется, чтобы флакон препарата применялся только одним пациентом.
Перед первым применением препарата Лизобакт КОМПЛИТ® следует снять пластиковую крышку с дозатора.
После этого необходимо надеть распылитель на дозатор с легким давлением.
Распылитель можно смещать в сторону, благодаря чему обеспечивается адекватное распределение спрея по всей слизистой оболочке полости рта.
Распылитель необходимо повернуть вверх, под правым углом по отношению к флакону. Перед первым применением спрея необходимо нажать на дозатор несколько раз до получения равномерного распыления.
Широко раскройте рот, направьте распылитель в сторону пораженного участка и нажмите на дозатор несколько раз в соответствии с рекомендациями по дозированию препарата. Задержите дыхание в момент распыления препарата. Не проглатывайте препарат.
После нанесения препарата распылитель следует повернуть вниз, что приводит к блокированию его распыления.
По 5 впрысков на одно применение 3-6 раз в день с минимальным интервалом 2 часа.
Курс лечения 5 дней.
При однократном нажатии на дозатор выделяется 0,20 мл раствора, содержащего 4 мг лизоцима гидрохлорида, 0,3 мг цетилпиридиния хлорида и 0,1 мг лидокаина гидрохлорида. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция режима дозирования не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени рекомендуется применять препарат Лизобакт КОМПЛИТ® с осторожностью, в наименьших эффективных дозах.
Способ применения
Рекомендуется, чтобы флакон препарата применялся только одним пациентом.
Перед первым применением препарата Лизобакт КОМПЛИТ® следует снять пластиковую крышку с дозатора.
После этого необходимо надеть распылитель на дозатор с легким давлением.
Распылитель можно смещать в сторону, благодаря чему обеспечивается адекватное распределение спрея по всей слизистой оболочке полости рта.
Распылитель необходимо повернуть вверх, под правым углом по отношению к флакону. Перед первым применением спрея необходимо нажать на дозатор несколько раз до получения равномерного распыления.
Широко раскройте рот, направьте распылитель в сторону пораженного участка и нажмите на дозатор несколько раз в соответствии с рекомендациями по дозированию препарата. Задержите дыхание в момент распыления препарата. Не проглатывайте препарат.
После нанесения препарата распылитель следует повернуть вниз, что приводит к блокированию его распыления.
Показания к применению
Симптоматическое лечение боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки и гортани (острый и хронический фарингит, фаринголарингит, тонзиллит) у взрослых пациентов в составе комплексной терапии.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к лидокаина гидрохлориду и другим местным анестетикам амидного типа, лизоцима гидрохлориду, цетилпиридиния хлориду, а также к любому из компонентов препарата;
— гиперчувствительность к белку куриного яйца;
— открытые раны полости рта;
— детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
— беременность и период грудного вскармливания.
— гиперчувствительность к белку куриного яйца;
— открытые раны полости рта;
— детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
— беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью
Эпилепсия; нарушения проводимости сердца; одновременное применение лекарственных препаратов, содержащих аналоги лидокаина; порфирия; нарушение целостности слизистой оболочки полости рта; глотки и гортани; нарушение функции печени; аллергические реакции в анамнезе.
Побочные действия
Нарушения со стороны иммунной системы:
- редко: аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и местные реакции гиперчувствительности);
- частота неизвестна: аллергические реакции, включая аллергический отек, кожную сыпь, крапивницу, бронхоспазм и сердечно-сосудистые осложнения.
Нарушения со стороны нервной системы:
- часто: потеря чувствительности.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- редко: воспаление слизистой оболочки полости рта (при применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые);
- часто: сухость во рту, дискомфорт в области языка.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
- частота неизвестна: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
- нечасто: астения, фарингеальная парестезия, фарингеальная гипестезия, першение в горле.
- редко: аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и местные реакции гиперчувствительности);
- частота неизвестна: аллергические реакции, включая аллергический отек, кожную сыпь, крапивницу, бронхоспазм и сердечно-сосудистые осложнения.
Нарушения со стороны нервной системы:
- часто: потеря чувствительности.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- редко: воспаление слизистой оболочки полости рта (при применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые);
- часто: сухость во рту, дискомфорт в области языка.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
- частота неизвестна: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
- нечасто: астения, фарингеальная парестезия, фарингеальная гипестезия, першение в горле.
Передозировка
Симптомы
Нанесение местных анестетиков на слизистую оболочку полости рта может приводить к затруднениям при глотании, в результате чего увеличивается риск аспирации в дыхательных путях. Поэтому передозировка препарата Лизобакт КОМПЛИТ может приводить к незначительному увеличению риска избыточного местно-обезболивающего эффекта в области голосовой щели, что впоследствии может привести к ослаблению контроля над глотательным рефлексом.
Лидокаина гидрохлорид
Очень высокие концентрации лидокаина в крови могут провоцировать эффекты на центральную нервную систему (ЦНС) и/или на сердечно-сосудистую систему. Первоначальные проявления со стороны ЦНС могут включать нервозность, головокружение, шум в ушах, нистагм, психомоторное возбуждение, возбужденное состояние, парестезии, нечеткое зрение, тошноту, рвоту и тремор, которые могут прогрессировать до угнетения спинного мозга, а также тонических и клонических судорог. Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы характеризуются ее угнетением и проявляются артериальной гипотензией, угнетением миокарда, брадикардией и потенциальным риском остановки сердца.
Несмотря на то, что биологическая доступность лидокаина достаточно низкая, она может оказаться достаточной для того, чтобы привести к значительной интоксикации при проглатывании препарата. Зарегистрированы случаи токсического воздействия на ЦНС, судорог и смерти после проглатывания препаратов, предназначенных для местного применения. Тем не менее, в случае с препаратом Лизобакт КОМПЛИТ требуется проглотить свыше одного литра спрея, чтобы количество лидокаина (0,5 г или больше) было достаточным для формирования клинически значимого токсического эффекта.
Лизоцима гидрохлорид
Случаи передозировки не наблюдались.
Цетилпиридиния хлорид
Признаки и симптомы интоксикации при приеме внутрь значительных количеств цетилпиридиния хлорида: тошнота, рвота, отек, цианоз, асфиксия с последующим параличом дыхательных мышц, угнетение ЦНС, артериальная гипотензия и кома.
Лечение
Лечение передозировки лидокаином включает обеспечение адекватной вентиляции легких и купирование эпилептических приступов. Искусственная вентиляция с подачей кислорода посредством поддержания дыхания или контролируемого дыхания проводится по мере необходимости. Для устранения эпилептических приступов могут применяться тиопентал натрия, диазепам. В случае возникновения фибрилляции желудочков или остановки сердца необходимо проведение адекватной сердечно-сосудистой реанимации. Как можно скорее следует ввести несколько доз адреналина и бикарбонат натрия.
Нанесение местных анестетиков на слизистую оболочку полости рта может приводить к затруднениям при глотании, в результате чего увеличивается риск аспирации в дыхательных путях. Поэтому передозировка препарата Лизобакт КОМПЛИТ может приводить к незначительному увеличению риска избыточного местно-обезболивающего эффекта в области голосовой щели, что впоследствии может привести к ослаблению контроля над глотательным рефлексом.
Лидокаина гидрохлорид
Очень высокие концентрации лидокаина в крови могут провоцировать эффекты на центральную нервную систему (ЦНС) и/или на сердечно-сосудистую систему. Первоначальные проявления со стороны ЦНС могут включать нервозность, головокружение, шум в ушах, нистагм, психомоторное возбуждение, возбужденное состояние, парестезии, нечеткое зрение, тошноту, рвоту и тремор, которые могут прогрессировать до угнетения спинного мозга, а также тонических и клонических судорог. Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы характеризуются ее угнетением и проявляются артериальной гипотензией, угнетением миокарда, брадикардией и потенциальным риском остановки сердца.
Несмотря на то, что биологическая доступность лидокаина достаточно низкая, она может оказаться достаточной для того, чтобы привести к значительной интоксикации при проглатывании препарата. Зарегистрированы случаи токсического воздействия на ЦНС, судорог и смерти после проглатывания препаратов, предназначенных для местного применения. Тем не менее, в случае с препаратом Лизобакт КОМПЛИТ требуется проглотить свыше одного литра спрея, чтобы количество лидокаина (0,5 г или больше) было достаточным для формирования клинически значимого токсического эффекта.
Лизоцима гидрохлорид
Случаи передозировки не наблюдались.
Цетилпиридиния хлорид
Признаки и симптомы интоксикации при приеме внутрь значительных количеств цетилпиридиния хлорида: тошнота, рвота, отек, цианоз, асфиксия с последующим параличом дыхательных мышц, угнетение ЦНС, артериальная гипотензия и кома.
Лечение
Лечение передозировки лидокаином включает обеспечение адекватной вентиляции легких и купирование эпилептических приступов. Искусственная вентиляция с подачей кислорода посредством поддержания дыхания или контролируемого дыхания проводится по мере необходимости. Для устранения эпилептических приступов могут применяться тиопентал натрия, диазепам. В случае возникновения фибрилляции желудочков или остановки сердца необходимо проведение адекватной сердечно-сосудистой реанимации. Как можно скорее следует ввести несколько доз адреналина и бикарбонат натрия.
Лекарственное взаимодействие
Лидокаина гидрохлорид
Несмотря на потенциально возможные многочисленные взаимодействия лидокаина с другими препаратами, в данном случае, вероятнее всего, они не будут иметь клинического значения ввиду того, что Лизобакт КОМПЛИТ® применяется местно.
Одновременное применение препарата Лизобакт КОМПЛИТ® с другими препаратами, ограничивающими печеночный кровоток (например, с пропранололом, циметидином) может приводить к уменьшению клиренса лидокаина. При длительном применении в комбинации с другими препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, фенитоином, барбитуратами), за счет чего происходит метаболизм препарата, может потребоваться увеличение дозы лидокаина. Ингибирование изоферментов CYP1A2 (флувоксамин) и CYP3A4 (итраконазол, эритромицин) цитохрома Р450 может увеличивать концентрацию лидокаина.
Угнетающий эффект лидокаина на сердце является аддитивным по отношению к эффектам бета-адреноблокаторов и других противоаритмических препаратов). Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные препараты усиливают мышечную релаксацию. Прокаинамид повышает риск развития возбуждения центральной нервной системы, галлюцинаций. При назначении с антиаритмическими препаратами (амиодарон) возможно усиление отрицательного инотропного эффекта.
Гипокалиемия, провоцируемая ацетазоламидом, "петлевыми" диуретиками и тиазидами, может противодействовать эффекту лидокаина.
При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных препаратов возможно усиление их угнетающего действия на центральную нервную систему.
При внутривенном введении тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания. Под влиянием ингибиторов моноаминооксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.
Пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы, не следует назначать лидокаин парентерально.
При одновременном применении лидокаина и полимиксина возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания пациента.
Лизоцима гидрохлорид
Лизоцима гидрохлорид усиливает действие антибиотиков, в т.ч. пенициллина, хлорамфеникола, нитрофурантоина, диуретиков, ослабляет активность леводопы.
Цетилпиридиния хлорид
Препарат не следует принимать одновременно с молоком, поскольку он снижает противомикробную активность цетилпиридиния хлорида. В процессе применения препарата Лизобакт КОМПЛИТ® пациенты не должны одновременно применять другие местные анестетики для дезинфекции полости рта и/или глотки.
Несмотря на потенциально возможные многочисленные взаимодействия лидокаина с другими препаратами, в данном случае, вероятнее всего, они не будут иметь клинического значения ввиду того, что Лизобакт КОМПЛИТ® применяется местно.
Одновременное применение препарата Лизобакт КОМПЛИТ® с другими препаратами, ограничивающими печеночный кровоток (например, с пропранололом, циметидином) может приводить к уменьшению клиренса лидокаина. При длительном применении в комбинации с другими препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, фенитоином, барбитуратами), за счет чего происходит метаболизм препарата, может потребоваться увеличение дозы лидокаина. Ингибирование изоферментов CYP1A2 (флувоксамин) и CYP3A4 (итраконазол, эритромицин) цитохрома Р450 может увеличивать концентрацию лидокаина.
Угнетающий эффект лидокаина на сердце является аддитивным по отношению к эффектам бета-адреноблокаторов и других противоаритмических препаратов). Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные препараты усиливают мышечную релаксацию. Прокаинамид повышает риск развития возбуждения центральной нервной системы, галлюцинаций. При назначении с антиаритмическими препаратами (амиодарон) возможно усиление отрицательного инотропного эффекта.
Гипокалиемия, провоцируемая ацетазоламидом, "петлевыми" диуретиками и тиазидами, может противодействовать эффекту лидокаина.
При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных препаратов возможно усиление их угнетающего действия на центральную нервную систему.
При внутривенном введении тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания. Под влиянием ингибиторов моноаминооксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.
Пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы, не следует назначать лидокаин парентерально.
При одновременном применении лидокаина и полимиксина возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания пациента.
Лизоцима гидрохлорид
Лизоцима гидрохлорид усиливает действие антибиотиков, в т.ч. пенициллина, хлорамфеникола, нитрофурантоина, диуретиков, ослабляет активность леводопы.
Цетилпиридиния хлорид
Препарат не следует принимать одновременно с молоком, поскольку он снижает противомикробную активность цетилпиридиния хлорида. В процессе применения препарата Лизобакт КОМПЛИТ® пациенты не должны одновременно применять другие местные анестетики для дезинфекции полости рта и/или глотки.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Развернуть инструкцию
Отправить сообщение