Нейпилепт таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №30

Нейпилепт - это ноотропный и нейропротекторный препарат на основе цитиколина. Он способствует восстановлению поврежденных мембран нервных клеток и улучшает когнитивные функции (память, внимание).

Цитиколин (в форме цитиколина мононатриевой соли) - 500 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-301), кремния диоксид коллоидный, тальк, касторовое масло гидрогенизированное (ПЭГ-40), магния стеарат, кроскармеллоза натрия.
Состав оболочки: Опадрай 85F18422 белый (поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), макрогол (полиэтиленгликоль 4000), тальк), Опадрай II 03F180011 белый (гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол (полиэтиленгликоль 6000)).

Цитиколин является предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов).
Обладает широким спектром действия – способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.
При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.
Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

Всасывание
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же, как и после в/в введения. После приема внутрь Cmax метаболита цитиколина в плазме крови достигается через 1-3.5 ч.
Распределение
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина - в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.
Метаболизм
Цитиколин метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина.
Выведение
Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% - почками и около 12% - с выдыхаемым СО2. В выведении препарата с мочой выделяют две фазы: первая фаза - около 36 ч, в которой скорость выведения снижается быстро, и вторая фаза, в которой скорость выведения снижается намного медленнее. Та же фазность наблюдается в выдыхаемом СО2, скорость выведения выдыхаемого СО2 быстро снижается приблизительно через 15 ч, в дальнейшем она снижается намного медленнее.

Препарат принимают внутрь, во время еды или между приемами пищи.
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: 1000 мг (2 таблетки) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов,восстановительный период черепно-мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500-2000 мг в сут (1-2 таблетки 1-2 раза/сут). Доза и длительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания.
При назначении препарата Нейпилепт пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
В связи с отсутствием достаточных клинических данных, не рекомендуется применять у детей до 18 лет.

- острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
- восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;
- черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
- когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

- повышенная чувствительность к цитиколину или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
- выраженная ваготония (высокий тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы);
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

Достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин отсутствуют. Хотя в исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, в период беременности цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При назначении цитиколина в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют.

Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактический шок.
Психические нарушения: очень редко – галлюцинации, бессонница, возбуждение.
Со стороны нервной системы: очень редко – головная боль, головокружение, реакции со стороны парасимпатической системы, тремор, онемение в парализованных конечностях.
Со стороны сосудов: очень редко – артериальная гипотензия, артериальная гипертензия.
Со стороны дыхательной системы: очень редко – одышка.
Со стороны ЖКТ: очень редко – снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – изменение активности печеночных ферментов.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – гиперемия, пурпура, крапивница, кожная сыпь, кожный зуд.
Общие нарушения: очень редко – озноб, чувство жара, отек.

С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.
Лечение: симптоматическое.

Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нейпилепт оказывает слабое влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.