Рибоксин р-р д/в/в введ. 20мг/мл 10мл №10 амп.

Рибоксин оказывает положительное влияние на обменные процессы в миокарде, улучшает кровоснабжение тканей, в том числе коронарное кровообращение, снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей. Применяется при лечении перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, при нарушений сердечного ритма.

Инозин 20 мг.
Вспомогательные вещества: метенамин - 2 мг, натрия гидроксида раствор 1 М - до pH 7.8-8.6, вода д/и - до 1 мл.

Рибоксин относится к группе анаболических лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Производное (нуклеозид) пурина, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Оказывает положительное влияние на обменные процессы в миокарде – повышает активность ряда ферментов цикла Кребса и улучшает энергетический баланс, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле (связывает ионы кальция, попавшие в цитоплазму в момент возбуждения), улучшает кровоснабжение тканей, в том числе коронарное кровообращение, снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта). Повышает фармакологическую защиту почек, подвергнутых ишемии в ходе операции. Субстратно стимулирует синтез адениловых нуклеотидов.

Препарат применяют внутривенно, медленно струйно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2% раствора) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10 - 15 дней. Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% раствора). Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1,2 г (60 мл 2% раствора) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, затем еще 0,8 г (40 мл 2% раствора) тотчас после восстановления кровообращения. При капельном введении в вену 2% раствор препарата разводят в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Также показан при заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени), лечении урокопропорфирии. Кроме того, рибоксин используют при операциях на изолированной почке как средство фармакологической защиты, когда временно выключается кровообращение оперируемого органа.

Повышенная чувствительность к препарату, подагра.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко - суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.
Со стороны органа зрения: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения.
Со стороны органа слуха: нарушение/потеря слуха, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, брадикардия или тахикардия, ощущение сердцебиения, остановка сердца.
Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко - апластическая анемия.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: общая слабость, недомогание, астения, выпадение волос, конъюнктивит, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция, гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия, приливы.

Симптомы: возможно усиление выраженности побочного действия.
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.

Лекарственные средства, содержащие соединения магния и алюминия, симетикон снижают биодоступность препарата (AUC уменьшается на 14%, что не имеет клинического значения).
При совместном применении с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b - синергизм действия.
Применение рибавирина во время лечения зидовудином и/или ставудином сопровождается снижением их фосфорилирования, что может привести к ВИЧ-виремии и потребовать изменения схемы лечения.
Увеличивает концентрацию фосфорилированных метаболитов пуриновых нуклеозидов (в т.ч. диданозина, абакавира) и связанный с ними риск развития лактацидоза.
Не оказывает влияния на ферментативную активность печени с участием цитохрома Р450.
Одновременный прием пищи с высоким содержанием жиров увеличивает биодоступность рибавирина (AUC и Сmах увеличиваются на 70%).

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С.