Моксонидин таблетки 200мкг №28 п/о

Моксонидин применяется для лечения повышенных показателей артериального давления, в кардиологии и неврологии.

Моксонидин - 200 мкг.

Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.
Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом - уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.
Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Принимают внутрь. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут. Максимальная разовая доза - 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии. Максимальная суточная доза - 600 мкг в 2 приема.
Для пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также находящихся на гемодиализе начальная доза - 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.

Артериальная гипертензия.

— повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ;
— синдром слабости синусового узла;
— синоатриальная блокада и атриовентрикулярная блокада 2-й или 3-й степени;
— брадикардия (ниже 50 ударов/мин в покое);
— сердечная недостаточность;
— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин, креатинин сыворотки крови >160 мкмоль/л).

Наиболее частые побочные эффекты при приеме моксонидина, особенно в начале терапии: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения и сонливость. Выраженность этих симптомов часто снижается после первых нескольких недель лечения.
Нарушения со стороны сердца: нечасто – брадикардия.
Нарушения со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – звон в ушах.
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение, вертиго, сонливость, рассеянность, угнетение сознания; нечасто – обморок.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто – гипотензия (включая ортостатическую гипотензию).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – сухость во рту; часто – диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – сыпь, зуд; нечасто – ангионевротический отек.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто – астения; нечасто – отеки различной локализации, слабость в ногах, анорексия, боль в области околоушных желез.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто – боль в спине; нечасто – боль в шее.
Нарушения психики: часто – нарушения сна, затруднения концентрации внимания; нечасто – повышенная возбудимость, раздражительность.
Следует информировать пациента о том, что в случае возникновения перечисленных побочных реакций, а также реакций, не указанных в инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Симптомы: известно о нескольких случаях острой передозировки без летального исхода при приеме моксонидина в дозе 19,6мг. Наблюдались следующие признаки и симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, гипотензия, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость и боль в эпигастрии. Вслучае тяжелойпередозировки необходим тщательный контроль над состоянием пациента,особенно при нарушении сознанияиугнетении дыхания.
Кроме того,потенциально возможно также транзиторная гипертензия,тахикардия, а также может возникнутьгипергликемия.
Лечение: специфического антидотане существует.В случаегипотензии, рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина.Брадикардияможет быть купированаатропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могутуменьшать илиустранятьпарадоксальную артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.

Совместное применение моксонидина с другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их одновременное применение с моксонидином.
Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном применении.
Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино— и дромотропного действия.

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.