Ипраспир аэрозоль для ингаляций дозированный 200доз

Ипраспир – бронходилатирующее средство, применяемое для предупреждения бронхоспазма при бронхиальной астме.

Ипратропия бромида моногидрат - 0,021 мг (в пересчете на ипратропия бромид - 0,020 мг).
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 0,002 мг, вода очищенная - 0,281 мг, этанол (спирт этиловый абсолютированный) - 8,415 мг, гидрофторалкан (HFA134а) - 47,381 мг.

Бронходилатирующее средство. Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными в гладких мышцах бронхов. Высвобождение ионов кальция происходит с помощью вторичных посредников (медиаторов), в число которых входит ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерол). Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих веществ, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающего нерва. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия. Бронходилатация, возникающая после ингаляции препарата Ипраспир®, является, главным образом, следствием местного и специфичного воздействия препарата на легкие, а не результатом его системного влияния. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
В контролируемых 85-90-дневных исследованиях, проводившихся у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным хронической обструктивной болезнью легких, хроническим бронхитом и эмфиземой легких, существенное улучшение функции легких наблюдалось в течение 15 минут, достигало максимума через 1-2 часа и сохранялось до 4-6 часов.
У пациентов с бронхиальной астмой значительное улучшение функции внешнего дыхания отмечается у 51% пациентов.

Дозирование должно осуществляться индивидуально. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу как во время неотложной, так и поддерживающей терапии.
Если лечение не приводит к существенному улучшению или состояние пациента ухудшается, необходима консультация врача для выработки нового плана терапии. В случае неожиданного или быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.
Рекомендуются следующие дозы:
Взрослые и дети старше 6 лет:
2 ингаляционные дозы (впрыска) 4 раза в день. Так как потребность в увеличении доз указывает на возможную необходимость применения дополнительных методов лечения, как правило, не следует применять в течение суток более 12 ингаляционных доз.
Для лечения внезапных обострений хронической обструктивной болезни легких может быть показан раствор ипратропия бромида для ингаляций.
У детей препарат Ипраспир должен применяться только после консультации врача и под наблюдением взрослых (вследствие недостаточной информации).
Инструкция по использованию препарата:
Перед первым использованием ингалятора клапан баллона необходимо разработать. Для этого поместите распылитель на баллон так, чтобы выходная трубка баллона попала в отверстие распылителя (п. 1), снимите защитный колпачок (п. 2), держа баллон с распылителем вертикально дном вверх, нажмите на дно баллона 5 раз, перед каждым нажатием интенсивно встряхивая баллон в течение 5 с.
Убедитесь, что в выходной трубке баллона и распылителе нет пыли и грязи. Если в результате осмотра обнаружены загрязнения, то выходную трубку баллона и распылитель необходимо почистить.
1. Поместите распылитель на баллон, так чтобы выходная трубка баллона попала в отверстие распылителя.
2. Снимите защитный колпачок.
3. Держите баллон вертикально, положив большой и указательный пальцы, как показано на рисунке. Интенсивно встряхните баллон 3-4 раза «вверх-вниз».
4. Возьмите распылитель в рот, плотно обхватив его губами, и полностью выдохните через нос (без напряжения).
5. Произведите долгий глубокий вдох, одновременно нажав указательным пальцем на дно баллона, выпуская одну дозу лекарства. После впрыска, продолжайте медленно вдыхать.
6. Выньте изо рта распылитель и задержите дыхание на несколько секунд. Медленно выдохните.
7. Наденьте колпачок на распылитель. Если требуется повторная ингаляция препарата, повторите действия, начиная с п. 2.
8. Для поддержания чистоты распылителя рекомендуется промывать его теплой водой по мере загрязнения.
В зависимости от упаковки баллон рассчитан на 200 или 250 ингаляций. После этого баллон следует заменить. Несмотря на то, что в баллоне может оставаться некоторое количество содержимого, количество лекарственного вещества, высвобождающееся при ингаляции, может быть уменьшено.
Предостережения:
Баллон необходимо предохранять от падений и ударов. Баллон не вскрывать и не подвергать нагреванию. Распылитель не может быть использован с другими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать препарат ипратропия бромид с другими адаптерами.
Применение препарата у детей должно проходить под контролем взрослых.
Рекомендуется для предотвращения вдоха через нос во время ингаляции зажимать ноздри ребенка.

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), хронический бронхит, эмфизема легких;
— бронхиальная астма (легкой и средней степени тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

— повышенная чувствительность к атропину и его производным;
— повышенная чувствительность к ипратропия бромиду или к другим компонентам препарата;
— беременность (I триместр).

Закрытоугольная глаукома; обструкция мочевыводящих путей; гиперплазия предстательной железы; муковисцидоз; II и III триместр беременности; период грудного вскармливания; детский возраст (до 6 лет).

Нарушения со стороны иммунной системы:
- нечасто: гиперчувствительность, анафилактическая реакция.
Нарушения со стороны нервной системы:
- часто: головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны органа зрения:
- нечасто: нечеткое зрение, мидриаз, увеличение внутриглазного давления, глаукома, боль в глазах, появление ореола вокруг предметов, гиперемия конъюктивы, отек роговицы;
- редко: нарушения аккомодации.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
- нечасто: ощущение сердцебиения, наджелудочковая тахикардия;
- редко: фибрилляция предсердий, увеличение частоты сердечных сокращений.
Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения:
- часто: раздражение глотки, кашель;
- нечасто: бронхоспазм, парадоксальный бронхоспазм, ларингоспазм, отек глотки, сухость глотки.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- часто: сухость во рту, тошнота, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта;
- нечасто: диарея, запор, рвота, стоматит, отек полости рта.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
- нечасто: сыпь, зуд, ангионевротический отек;
- редко: крапивница.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
- нечасто: задержка мочи.

Симптомы: специфических симптомов передозировки не выявлено. Учитывая широту терапевтического действия и местный способ применения препарата, проявление каких-либо серьёзных антихолинергических симптомов маловероятно. Возможны незначительные проявления системного антихолинергического действия, такие как сухость во рту, нарушения зрения, повышение частоты сердечных сокращений.
Лечение: симптоматическая терапия.

Длительное совместное применение ингаляций препарата Ипраспир® с другими антихолинергическими препаратами не изучалось. Поэтому длительное совместное применение препарата Ипраспир" с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется.
β-адренергические средства и ксантиновые производные могут усиливать бронхорасширяющий эффект препарата Ипраспир®.
Антихолинергический эффект усиливается противопаркинсоническими средствами, хинидином, трициклическими антидепрессантами.

Хранить при температуре не выше 25°С. Предохранять от замораживания. Хранить вдали от источников огня, отопительной системы и прямых солнечных лучей.
Хранить в недоступном для детей месте.