Тромбостабил таблетки покрытые пленочной оболочкой 75мг+15,2мг №100

Тромбостабил – противовоспалительное средство. Назначают для профилактики повторного инфаркта миокарда, тромбоза сосудов, сердечнососудистых болезней, если есть факторы риска, профилактики тромбоэмболии после операций на сосудах.

Ацетилсалициловая кислота - 75 мг.
Магния гидроксид - 15,2 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал 1500 (крахмал кукуруз­ный частично прежелатинизированный), стеариновая кислота, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая тип 102. опадрай II (в т. ч. спирт поливиниловый, частично гидро­лизованный, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), тальк, титана диоксид. Е 171).

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ин­гибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механиз­мы подавления агрегации тромбоцитов что расширяет область ее применения при различ­ных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболи­вающим, жаропонижающим эффектом.
Магния гидроксид, входящий в состав препарата Тромбостабил, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) от воздей­ствия ацетилсалициловой кислоты.

Принимают внутрь, через 1-2 ч после еды, по 1 разовой дозе 1 раз/сут.
Данная комбинация предназначена для длительного применения. Продолжительность лечения определяется врачом.
Особенности действия препарата при первом приеме или отмене препарата не наблюдались.

— нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия;
— профилактика повторного инфаркта миокарда;
— профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишеми­ческого инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения;
— профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких, как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ан­гиопластика сонных артерий).

— повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП);
— кровоизлияние в головной мозг;
— склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, гемор­рагический диатез);
— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП;
— эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в фазе обострения;
— желудочно-кишечное кровотече­ние;
— тяжелая почечная недостаточность (СКФ < 0,2 мл/сек (10 мл/мин));
— беременность (I и III триместры);
— период лактации;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— одновре­менный прием с метотрексатом (в дозе метотрексата более 15 мг в неделю);
— детский воз­раст до 18 лет.

При подагре; гиперурикемии; наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений; почечной и/или печеночной недостаточности; бронхиальной астмы; сенной лихорадки; полипоза носа; аллергических состояниях; во II триместре беременности.

Аллергические реакции:
- часто - крапивница, отек Квинке.
Иммунная система:
- иногда - анафилактические реакции.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- очень часто - изжога;
- часто - тошнота, рвота;
- иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и две­надцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения;
- редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов;
- очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стрикту­ры, колит, синдром раздраженного кишечника.
Со стороны дыхательной системы:
- часто - бронхоспазм.
Со стороны системы кроветворения:
- очень часто - повышенная кровоточивость;
- редко - анемия;
- очень редко – гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластиче­ская анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.
Со стороны центральной нервной системы:
- иногда - головокружение, сонливость;
- часто - головная боль, бессонница;
- редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симпто­матическую терапию.
Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, вы­раженная гипогликемия.
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, ак­тивированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез сле­дует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств:
- метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);
- гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);
- тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);
- гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками);
- вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).
Одновременное применение АСК с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкого­лем).
АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.
Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препа­рата.
Метамизол может снижать эффект АСК в отношении агрегации тромбоцитов при одно­временном приеме. Поэтому такую комбинацию следует использовать с осторожностью у пациентов, принимающих низкие дозы АСК для кардиопротекции.

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.