Кетанов таблетки 10мг №100 п/о ф/алюм./ПВХ/полиам.

Кетанов — мощный ненаркотический анальгетик, отвечающий всем современным требованиям к обезболивающим лекарственным средствам.

Кеторолака трометамин 10 мг.

НПВС, производное пирролизинкарбоксиловой кислоты. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, при этом его системный анальгезирующий эффект значительно превышает противовоспалительный. Как и другие НПВС, кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, и не влияет на АТФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, но не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время.
В отличие от опиоидных анальгетиков кеторолак не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр, не вызывает повышения конечного парциального давления СО2.
В отличие от анальгетиков центрального действия (морфин, петидин, бупренорфин) кеторолак не влияет на психомоторные функции, в отличие от морфина кеторолак не влияет на состояние сердечной мышцы и не вызывает гемодинамических нарушений.

Взрослым внутрь назначают принимать по 10 мг каждые 4-6 ч. При сильных болях дозу можно увеличить до 20 мг 3-4 раза в сутки.
Максимальная суточная доза препарата (для любой лекарственной формы) - 90 мг.

Кратковременное купирование болей различного генеза, в т.ч.:
— послеоперационные боли (в т.ч. после абдоминальных, гинекологических, ортопедических операций);
— болевой синдром при вывихах, переломах и повреждениях мягких тканей;
— зубная боль (в т.ч. после хирургических стоматологических вмешательств);
— боли в послеродовом периоде;
— болевой синдром при онкологических заболеваниях;
— болевой синдром при остеоартрозе;
— ишиалгия.
Кетанов не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

— полипы полости носа;
— ангионевротический отек;
— бронхиальная астма;
— дегидратация и гиповолемия;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— нарушения свертывания крови;
— почечная недостаточность средней или тяжелой степени;
— детский и подростковый возраст до 16 лет;
— беременность;
— роды;
— период лактации (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Со стороны пищеварительной системы: стоматит, тошнота, запор, диспепсия, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сухость во рту.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, нервозность, парестезии.
Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.
Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови.
Со стороны водно-электролитного баланса: гипокалиемия, гипонатриемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, изменения АД.
Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения, пурпура, образование гематом, носовое кровотечение, удлинение времени свертывания.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Аллергические реакции: крапивница.
Прочие: жажда.

Специфических симптомов нет.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Рекомендуют проведение гемодиализа и перитонеального диализа.

In vitro кеторолак несколько уменьшает связывание варфарина с белками плазмы; связывание дигоксина с белками плазмы крови кеторолак не изменяет.
In vitro салицилаты в терапевтических концентрациях уменьшали связывание кеторолака с белками плазмы с 99.2% до 97.5%, что потенциально может привести к повышению концентрации свободного кеторолака в плазме крови вдвое (с осторожностью назначать Кетанов пациентам, получающим салицилаты в высоких дозах).
Дигоксин, ибупрофен, напроксен, парацетамол, фенитоин, толбутамид, пироксикам в терапевтических концентрациях не влияли на степень связывания кеторолака с белками плазмы.
В клинических исследованиях при одновременном применении кеторолака и морфина не наблюдалось какого-либо нежелательного взаимодействия.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.