Кальций Д3 таб. жев. 500мг+200МЕ №100

Кальций Д3 регулирует обмен кальция и фосфора в организме, увеличивает плотность костной ткани. Кальций Д3 препятствует вымываю кальция из костей, восполняет дефицит кальция. Помогает поддержать нужный уровень кальция в период роста, при беременности и в период кормления грудью.

Кальция карбонат - 1250,0 мг, эквивалентно элементарному кальцию - 500,0 мг.
Колекальциферол (витамин D3 кристаллический) - 0,005 мг (200 МЕ) в виде субстанции-смеси Витамин D3 100 SD/S Ph сухой* - 2,0 мг.
Вспомогательные вещества: сорбитол - 388,6 мг, ароматизатор апельсиновый - 63,0 мг, повидон-К25 - 36,4 мг, магния стеарат - 9,0 мг, аспартам - 1,0 мг.
*субстанция-смесь колекальциферола 2 мг содержит: колекальциферол (витамин D3 кристаллический) - 0,005 мг/200 МЕ, крахмал модифицированный - l,461 мг, сахароза - 0,35 мг, натрия аскорбат кристаллический - 0,08 мг, триглицериды со средней длиной цепи - 0,06 мг, кремния диоксид - 0,024 мг, dl-альфа-токоферол - 0,02 мг.

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме
(костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно ваэкно в период роста, беременности и лактации. Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Внутрь.
Таблетки можно разжевать или рассасывать и принимать во время еды.
Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3.
Взрослым и детям старше 12 лет - по таблетке 2 раза в день или 2 таблетки один раз в день.
Детям с 5 лет до 12 лет - по 1-2 таблетки в день.
Детям с 3-х до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача.
Дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей)
Взрослым - по таблетке 2-3 раза в день.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции печени: коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек: не следует применять препарат при тяжелой почечной недостаточности.
Пожилые пациенты
Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.
Продолжительность лечения
При применении для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально. При применении для дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) длительность лечения определяется врачом индивидуально.

— профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
— дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).

— гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови);
— иперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче);
— нефролитиаз;
— гипервитаминоз D;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к сое или арахису;
— тяжелая почечная недостаточность;
— активный туберкулез;
— дети в возрасте до 3-х лет;
— пациенты с фенилкетонурией (препарат содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин);
— пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразо-изомальтазной недостаточностью (в состав вспомогательных веществ препарата входит сахароза и сорбитол).

Беременность; период лактации; почечная недостаточность; пациентам с саркоидозом, вследствие риска повышения метаболизма витамина D3 в его активную форму.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
- нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия;
- очень редко: молочно-щелочной синдром (синдром Бернетга). Обычно отмечается только при передозировке (см. раздел «Передозировка»).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- редко: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и поlкожных тканей:
- очень редко: зуд, сыпь, крапивница.
Нарушения со стороны иммунной системы:
- частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.
Симптомы передозировки (гиперкальциемии): анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.
Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов. В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием кальция и витамина D3, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.
Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.
Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема препарата Кальций Д3.
Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема препарата Кальций Д3.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозы препарата Кальций Д3.
При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.
Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемом левотироксина и препарата Кальций Д3 должен составлять не менее 4-х часов.
Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема препарата Кальций Д3.
Соли кальция могут уменьшить всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за два часа до или через два часа после приема препарата Кальций Д3.
Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D3).

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.